КИММЕЛСТИЛА – УИЛСОНА СИНДРОМ

(по именам американского патолога P. Kimmelstiel, 1900–1970, и британского врача C. Wilson, 1906–1997) – поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия). Позднее осложнение сахарного диабета, он может развиться через 10–15 лет от начала заболевания. В основе синдрома, как полагают, лежат увеличение гидростатического давления внутри капилляров клубочков с повышением проницаемости их мембран; отложение белков и липидов в межкапиллярном пространстве, стимулирующее склероз почечной ткани; развивающаяся окклюзия клубочков с нарушением фильтрации мочи. Начальное проявление – выделение альбуминов с мочой (микроальбуминурия), в дальнейшем развиваются протеинурия, артериальная гипертензия, отечный синдром, гиперлипидемия, хроническая почечная недостаточность. Профилактика поражения почек – тщательный контроль за уровнем сахара в крови. Лечение: коррекция артериальной гипертензии (предпочтение отдается ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента), диетотерапия (ограничение приема с пищей белков при протеинурии, поваренной соли при артериальной гипертензии, жиров при гиперлипидемии), терапия почечной недостаточности (в том числе гемодиализ).

P. Kimmelstiel, C. Wilson. Benign and malignant hypertension and nephrosclerosis. A clinical and pathological study. American Journal of Pathology, Philadelphia, 1936; 12: 45–48.

P. H. Kimmelstiel, C. Wilson. Intercapillary lesions in the glomeruli of the kidney. American Journal of Pathology, Philadelphia, 1936; 12: 82–97.